بیمه عمر جامع خانواده بیمه پارسیان
مزایای بیمه عمر جامع خانواده بیمه پارسیان
- • ارائه پوششهای بیمهای برای حداکثر ۴ نفر از افراد خانواده
- • امکان استفاده از پوششهای بیمهای از بدو تولد تا ۷۰ سالگی
- • انتخاب سرمایه فوت و پوششهای بیمهای به صورت مجزا برای هر یک از افراد خانواده
- • انعطاف در تعیین مبالغ حق بیمه پرداختی و نحوه پرداخت آن بصورت (ماهانه، سهماهه، ششماهه، سالانه و یکجا)
- – میتوانید به منظور سرمایهگذاری بیشتر، مبلغی را تحت عنوان حق بیمه اولیه در ابتدای هر سال بیمهای علاوه بر حق بیمه منظم بیمهنامه پرداخت نمایید.
- • امکان تغییر شرایط بیمه نامه در طول مدت قرارداد
- • امکان افزایش حقبیمه پرداختی در ابتدای هر سال بیمهای
- • تخصیص سود تضمینی سالانه ۱۵% بصورت روزشمار به حساب اندوخته بیمهنامه
- • دریافت سود مشارکت در منافع معادل ۸۵% سود مازاد تحقق یافته علاوه بر سود تضمینی (سود قطعی تخصیص یافته بر روی مبالغ اندوخته بیمهنامهها در سال ۱۳۸۸، ۱۳۸۹ و ۱۳۹۰ به ترتیب معادل ۲۴% ، ۲۶% و ۲۶.۵% بوده است.)
- • امکان دریافت اندوخته بیمهنامه بصورت یکجا و یا در قالب مستمری در پایان قراردادامکان استفاده از صندوق اندوخته بیمه نامه از انتهای سال دوم قرارداد
≥ دریافت وام بدون ضامن و وثیقه تا سقف ۹۰% ارزش بازخریدی بیمهنامه
≥ امکان برداشت از صندوق اندوخته بیمهنامه برای رفع بخشی از نیازهای مالی خانوادهپوششهای بیمهای در بیمه عمر جامع خانواده بیمه پارسیان شامل چه تعهداتی است؟ارائه پوشش فوت به هرعلت برای هریک از اعضای خانواده بصورت مجزا
ارائه پوشش ویژه معافیت در صورت فوت مقدم بیمه شده اول
– در این بیمهنامه، در صورتی که بیمهشده اول زودتر از بیمهشده دوم فوت نماید، علاوه بر اینکه اعضای خانواده از پرداخت کل حقبیمه تا پایان قرارداد معاف خواهند شد، پوششهای بیمهای نیز برای سایر افراد خانواده ادامه داشته و ارزش بازخریدی بیمهنامه همانند قبل رشد خواهد یافت.
امکان بهره مندی از سایر پوشش های اضافه بیمهای
- o دریافت سرمایه فوت بر اثر حادثه تا چهار برابر سرمایه فوت اصلی قرارداد در صورت فوت هر یک از اعضای خانواده بر اثر حادثه
- o کمک هزینه درمانی برای بیماریهای پرهزینه شامل انواع سرطانها، سکته قلبی و مغزی، عمل قلب باز و پیوند اعضای اصلی بدن تا سقف ۳۰۰ میلیون ریال
- o پوشش دریافت غرامت نقص عضو یا از کارافتادگی دائم ناشی از حادثه برای هر یک از اعضای خانواده.
مزایای ویژه بیمه عمر جامع خانواده بیمه پارسیان
• محاسبه سود به صورت روزشمار
در این حالت در هر زمان از سال بیمهای که بیمهگذار درخواست استفاده از صندوق اندوخته را داشته باشد از قبیل دریافت وام یا برداشت، سود اندوخته سرمایهگذاری و پرداختهای در خلال آن سال به صورت روز شمار محاسبه شده و قابل استفاده میباشد. لازم به ذکر است که عدم پرداخت سود روز شمار به موجودی اندوخته باعث میشود که استفادهکنندگان به طور متوسط از ۱۰%-۵% منافع اندوخته محروم گردند که این امر در بیمهنامه عمروسرمایهگذاری پارسیان پوشش داده شده است.• دریافت سود تشویقی در صورت پرداخت حقبیمه زودتر از تاریخ سررسید
مبنای تخصیص سود در این بیمهنامه براساس تاریخ پرداخت حقبیمه بوده نه تاریخ سررسید، بنابراین درصورت پرداخت حق¬بیمه زودتر از تاریخ سررسید، مبلغ پرداختی به اندوخته اضافه شده و از همان تاریخ مشمول محاسبه سود میگردد. این ویژگی باعث افزایش مبلغ اندوخته و افزایش نفع سرمایهگذاری برای بیمهگذار خواهد شد.• عدم وجود جریمه دیرکرد در پرداخت حقبیمه
در صورتی که حقبیمهها دیرتر از سررسید پرداخت گردد، از همان روزی که پرداخت صورت گرفته به حق بیمه سود تعلق خواهد گرفت و جریمهای بابت دیرکرد تعلق نخواهد گرفت. به علاوه تا زمانی که بیمهنامه دارای ذخیره است پوششهای فوت و اضافی به قوت خود باقی خواهند بود و بیمهگذار میتواند اقساط خود را ادامه دهد.• امکان تغییر تمام شرایط بیمهنامه از جمله میزان و نحوه پرداخت، پوششهای بیمهای، … در حین قرارداد
• عدم تعلیق بیمهنامه در صورت تاخیر در پرداخت حق بیمه و داشتن ارزش بازخریدی
برخی از معافیت های ناشی از خرید بیمه عمر جامع خانواده بیمه پارسیان
- o معافیت سرمایه دریافتی از پرداخت مالیات بر درآمد
- o معافیت از قوانین انحصار وراثت
- o مصون بودن سرمایه بیمه دریافتی از ادعای طلبکاران
مدارک لازم جهت تشکیل پرونده و پرداخت خسارت در بیمه پارسیان
۱. فوت در اثر بیماری :
- ۱. اصل بیمهنامه و سایر ملحقات آن
- ۲. کپی برابر اصل کارت ملی
- ۳. کپی برابر اصل تمام صفحات شناسنامه باطل شده متوفی (دارای تاریخ وفات و مهر باطل شد)
- ۴. مدارک مرتبط با فوت شامل: کپی برابر اصل گواهی فوت ، کپی برابر اصل گواهی وفات (خلاصه رونوشت وفات)
- ۵. کپی برابر اصل مدارک پزشکی و بیمارستانی مرتبط با بیماری شامل شرح حال اولیه، شرح فعالیتهای درمانی (سیر درمان)، خلاصه پرونده، شرح عمل، نسخ دارویی و …
- ۶. مدارک مرتبط با زمان شروع بیماری شامل اقدامات تشخیصی اولیه، آزمایشها و اسکنها و…
- ۷. اگر مطابق بیمهنامه، بیمهشده دارای ذینفع تعیین شده باشد، مبلغ خسارت مطابق درصدهای تعیین شده در وجه آنان پرداخت خواهد شد. در غیر این صورت ارائه گواهی انحصار وراثت الزامی است. در حالتی که مبلغ سرمایه بیش از ۳۰ میلیون ریال باشد، گواهی انحصار وراثت نامحدود و در غیر این صورت گواهی انحصار وراثت محدود باید ارائه گردد.
۲. فوت در اثر حادثه :
- ۱. اصل بیمهنامه و سایر ملحقات آن
- ۲. کپی برابر اصل کارت ملی
- ۳. کپی برابر اصل تمام صفحات شناسنامه باطل شده متوفی (دارای تاریخ وفات و مهر باطل شد)
- ۴. مدارک مرتبط با فوت شامل: کپی برابر اصل گواهی فوت ، کپی برابر اصل گواهی وفات (خلاصه رونوشت وفات)
- ۵. کلیه مدارک مرتبط با حادثه شامل: گزارش حادثه نیروی انتظامی، گواهینامه رانندگی (در صورت راننده بودن بیمهشده)، کروکی حادثه (در صورت تصادف رانندگی)
- ۶. کپی برابر اصل مدارک پزشکی و بیمارستانی روز حادثه (در صورت وجود)
- ۷. اگر مطابق بیمهنامه، بیمهشده دارای ذینفع تعیین شده باشد، مبلغ خسارت مطابق درصدهای تعیین شده در وجه آنان پرداخت خواهد شد. در غیر این صورت ارائه گواهی انحصار وراثت الزامی است. در حالتی که مبلغ سرمایه بیش از ۳۰ میلیون ریال باشد، گواهی انحصار وراثت نامحدود و در غیر این صورت گواهی انحصار وراثت محدود باید ارائه گردد.
۳. امراض خاص :
- ۱. اصل بیمهنامه و سایر ملحقات آن
- ۲. کپی برابر اصل کارت ملی
- ۳. کپی برابر اصل صفحه اول شناسنامه
- ۴. کپی برابر اصل مدارک پزشکی و بیمارستانی مرتبط با بیماری شامل شرح حال اولیه، شرح فعالیتهای درمانی (سیر درمان)، خلاصه پرونده، شرح عمل، نسخ دارویی و …
- ۵. مدارک مرتبط با زمان شروع بیماری شامل اقدامات تشخیصی اولیه، آزمایشها و اسکنها و…
- ۶. اصل صورتحسابها و کلیه فاکتورها یا قبوض صندوق مربوط به پرداختهای انجام شده
۴. در صورت بروز نقص عضو یا از کار افتادگی دائم ناشی از حادثه
- ۱. اصل بیمهنامه و سایر ملحقات آن
- ۲. کپی برابر اصل کارت ملی
- ۳. کپی برابر اصل صفحه اول شناسنامه
- ۴. گزارش حادثه با تأیید مقامات مسئول
- ۵. کلیه مدارک مرتبط با حادثه شامل گزارش حادثه نیروی انتظامی، گواهینامه رانندگی (در صورت راننده بودن بیمهشده)، کروکی حادثه (در صورت تصادف رانندگی)
- ۶. مدارک پزشکی روز حادثه
- ۷. گزارش پزشک معالج مبنی برختم درمان و عوارض به جا مانده دائم
- ۸. مدارک مورد تایید پزشکی قانونی
۵. معافیت از پرداخت هزینهها در اثر از کارافتادگی دائم و کامل ناشی از حادثه یا بیماری:
- ۱. اصل بیمهنامه و سایر ملحقات آن
- ۲. کپی برابر اصل کارت ملی
- ۳. کپی برابر اصل صفحه اول شناسنامه
- ۴. گزارش حادثه با تأیید مقامات مسئول
- ۵. کلیه مدارک مرتبط با حادثه شامل گزارش حادثه نیروی انتظامی، گواهینامه رانندگی (در صورت راننده بودن بیمهشده)، کروکی حادثه (در صورت تصادف رانندگی)
- ۶. کپی برابر اصل مدارک پزشکی و بیمارستانی مرتبط با بیماری یا حادثه شامل شرح حال اولیه، شرح فعالیتهای درمانی (سیر درمان)، خلاصه پرونده، شرح عمل، نسخ دارویی و …
- ۷. مدارک نشاندهنده نقص عضو و از کار افتادگی کلی و دائم بیمهشده (عکس یا گرافیهای روز حادثه)
- ۸. گزارش پزشک معالج مبنی بر ختم درمان و عوارض به جا مانده دائم.
- ۹. مدارک مورد تایید پزشکی قانونی (در صورت وجود حادثه)
پرداخت خسارت در بیمه های گروهی بیمه پارسیان
مهلت اعلام خسارت در صورت فوت و نقص عضو ، حداکثر ۳۰ روز از تاریخ وقوع حادثه و یا فوت و همچنین ارسال مدارک از طریق دبیرخانه می باشد.( اعلام خسارت از طریق فکس و یا اتوماسیونی اداری صرفاً جنبه اطلاع رسانی دارد و تا ارسال مدارک اقدامی از طرف واحد خسارت نخواهد داشت)
– در مورد خسارتهای نقص عضو و از کا افتادگی دائم تعیین میزان نقص عضو پس از گذشت حد اقل شش ماه از تاریخ حادثه امکان پذیر میباشد . لذا لازم است تا بیمه شده پس از انجام فیزیوتراپی و پایان اقدامات درمانی جهت تعیین درصد نقص عضو اقدام نماید.
درصورت فوت بیمه شده:
- ۱- نامه بیمه گذار مبنی بر اعلام فوت بیمه شده
- ۲- کپی تمام صفحات شناسنامه باطل شده و کارت ملی متوفی(کپی برابر اصل )
- ۳- فیش حقوقی زمان فوت و دو ماه قبل از آن(ممهور به مهر شرکت بیمه گذار)
- ۴- حکم استخدامی و یا قرارداد کاری بیمه شده در سال وقوع حادثه(ممهور به مهر شرکت بیمه گذار)
- ۵- جواز دفن و گواهی فوت صادره توسط پزشک و یا پزشکی قانونی (کپی برابر اصل)
- ۶- گواهی وفات صادره از ثبت احوال (کپی برابر اصل)
- ۷- کلیه مدارک بستری و بیمارستانی به غیر از صورتحساب و فاکتورهای درمانی (شامل برگه پذیرش و شرح حال اولیه – برگه خلاصه پرونده – برگه شرح عمل ) که بیمه شده قبل از فوت در آن مرکز درمانی تحت معالجه قرار گرفته است
درصورت فوت بیمه شده بر اثر بیماری:
- • سابقه پوشش بیمه ای سال گذشته بیمه شده نزد دیگر شرکت های بیمه ای درصورتیکه بیمه شده اولین سال بیمه ای را با شرکت بیمه پارسیان داشته باشد.(ممهور به مهر شرکت بیمه گر قبلی)
در صورت فوت بیمه شده بر اثر حادثه:
- • کپی برابر اصل گواهینامه متناسب با وسیله نقلیه ( در صورتی که بیمه شده هدایت وسیله نقلیه را در زمان حادثه بر عهده داشته است )
- • کپی برابر اصل کروکی و گزارش راهنمایی و رانندگی ( در صورت فوت بیمه شده به دنبال حادثه رانندگی ) که مشخصات بیمه شده در آن درج شده باشد.
- • گزارش نیروی انتظامی و یا پزشکی قانونی ( برگه معاینه جسد و نظر نهایی پزشکی قانونی مبنی بر تعیین نهایی علت فوت ) درصورت حوادث خاص مانند: قتل- خودکشی- مسومیت و موارد فوت مشکوک )
مدارک مورد نیاز درصورت نقص عضو کلی وجزئی :
- ۱- نامه بیمه گذار مبنی بر وقوع حادثه برای شده
- ۲- گزارش مشروح حادثه که توسط مراجع ذیصلاح (کلانتری ، پزشک قانونی ، نیروی انتظامی و …)تهیه شده باشد و یا کارفرما که در آن مشخصات بیمه شده درج شده باشد.
- ۳- در صورت بروز حادثه ناشی از تصادف وسیله نقلیه و راننده بودن بیمه شده :گواهینامه رانندگی بیمه شده مرتبط با نوع وسیله نقلیه و کروکی تصادف
- ۴- کپی صفحه اول شناسنامه و کارت ملی بیمه شده (کپی برابر اصل )
- ۵- فیش حقوقی ماه وقوع حادثه و دو ماه قبل از آن(ممهور به مهر شرکت بیمه گذار)
- ۶- حکم استخدامی و یا قرارداد کاری با بیمه شده مربوط به زمان حادثه(ممهور به مهر شرکت بیمه گذار)
- ۷- گواهی پزشک معالج مبنی بر پایان معالجات و غیر قابل علاج بودن عضو یا اعضاء حادثه دیده بیمه شده و تعیین عوارض باقیمانده (اصل گواهی)
- ۸- کلیه مدارک پزشکی –بیمارستانی به غیر از صورت حساب و فاکتور ها ( شامل برگه پذیرش – شرح حال اولیه – خلاصه پرونده و شرح عمل ) که بیمه شده بلافاصله پس از وقوع حادثه در آن مرکز درمانی بستری شده باشد.
- ۹- رادیو گرافیهای عضو اسیب دیده قبل و بعد از درمان
- ۱۰- در صورتی که قرارداد هزینه های پزشکی را نیز تحت پوشش قرار دهد ، اصل کلیه فاکتور ها و صورت حساب بیمارستانی دارای مهر و تاریخ
در صورت بروز هزینه های پزشکی ناشی از حادثه( درصورتیکه در بیمه عمر و حوادث گروهی پوشش هزینه پزشکی خریداری شده باشد)
- ۱- گزارش حادثه درصورتیکه در محیط کار باشسد تکمیل فرم گزارش حادثه توسط کارفرما
- ۲- اصل مدارک پرداخت هزینه های انجام شده .
- ۳- گزارش پزشک معالج مبنی بر علت حادثه و میزان صدمه وارده.
- ۴- در صورت بروز هزینه های پزشکی ناشی از تصادف وسیله نقلیه و راننده بودن بیمه شده: گواهینامه رانندگی بیمه شده مرتبط با نوع وسیله نقلیه.
- ۵- کپی شناسنامه بیمه شده .
- ۶- آخرین حکم کارگزینی
- ۷- فیش حقوق بیمه شده
اعلام شماره حساب شبا شرکت بیمه گذار جهت پرداخت غرامت فوت با نامه کتبی و در سر برگ شرکت بیمه گذار
اعلام شماره حساب شخص بیمه شده جهت پرداخت خسارت نقص عضو و هزینه پزشکی به همراه کپی برابر اصل صفحه اول دفتر چه حساب دارای شماره شبا جهت تسریع درپرداخت خسارت
سایر مدارک تکمیلی در صورت نیاز به اطلاع خواهد رسید